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赵正牙:正牙治疗应该个性化设计

  “迷人微笑,从齿开始”,随着人们生活水平的提高,越来越多的人希望通过正畸治疗纠正“龅牙”、“地包天”、“牙齿不整齐”等错牙合畸形,让自己更美、更自信。正畸治疗是如何改善面型的呢?是不是所有脸型的人都适合正畸治疗呢?

  要回答以上的问题,应该先认识“面型”。面型,是指面宽(颧弓间宽)与面高(发缘中点与颏下点间距)比的百分率来表示,这个百分率,称为颜面指数;根据颜面指数可以将面型分为超阔面形、阔面形、中面形、狭面形和超窄面形。

  哪样的面型才好看呢?在不同的时代,不同的人种,不同的文化教育,人的审美是不同的。唐朝,以胖为美;现代人,瓜子脸最受女性的欢迎,即使是大脸也要追求“小脸视觉”。西方人,认为高颧骨,翘嘴唇,小麦肤色的东方女性最美;东方人,认为尖圆小脸,樱桃小嘴,肤色白皙的女性更美。“美”,因人而异。

  正畸治疗中,针对面型较凸的患者,想要减小患者嘴唇到E线的距离,大多通过拔牙矫治。事实上,影响患者是否需要拔牙的因素有很多,其实质是寻找美观和稳定的平衡点,其原则是能不拔牙尽量不拔牙,应该拔牙尽力动员患者拔牙!很多面型较凸的患者通过拔牙矫治,可以得到令人十分满意的治疗效果。

  然而,并非每一个病人都适合进行正畸治疗,都可以用单纯的正畸治疗改善面型。正所谓尺有所短,寸有所长,对于面型瘦削、嘴唇较突而颧骨较高的青年女性,如果进行正畸治疗,其拔牙与否将会是一个十分两难的选择。

  如果这类患者进行拔牙矫治,那么矫治结束后,由于患者牙弓缩小,可能引起其颊部内陷,从而使面颊部变得更瘦而颧骨显得更高,呈现衰老的“正畸面容”,治疗结束后,虽然患者牙齿变漂亮了,但面型却不如治疗前美观。因而,在十分重视面型的现代正畸中,不论作为医生还是患者,都应对这一点有一个清楚的认识,作出恰当的取舍。

  正畸治疗需要个性化方案,没有一种治疗方案是放之四海而皆准的。想要进行正畸治疗的患者朋友们,千万不要道听途说、盲目更风,要结合自身情况,听取正畸专科医生的意见,找到适合自己的个性化治疗方案,才会获得最佳美容效果。

  赵志河教授,博士生导师。华西口腔医院副院长,中华口腔医学会口腔正畸专业委员会主任委员,国家自然科学基金重点项目获得者,国家级精品课程负责人,2010年全国“百篇优秀博士论文”指导教师,四川省学术技术带头人。从事正畸临床与教学工作21年,主(副)编专著4部,参编专著12部,在国内外一流杂志发表论文170余篇,培养博士研究生36名,硕士研究生42名,主攻牙颌畸形矫治的生物力学研究,擅长牙颌面畸形疑难病例的诊治,临床技术精湛,被广大患者称为“赵正牙”。