0套,用于开展“一人一机”
通过环境的改造及设备的完善,使我院消毒供应中心的工作品质、知名度和影响力得到了极大的提升,逐渐步入设备现代化、布局规范化、操作程序化、管理科学化的轨道。
五、质量管理及质量监控
(一)质量管理
1.非本室人员未经许可不得随意进入工作区。
2.规范了布局、陈设及工作流程,积极引进新技术、新设备、新举措,使消毒供应中心的工作由程序化到标准化至规范化,使经验型的管理模式由规范化科学化管理模式所代替。
3.在管理中贯彻物流一体的思想,倡导集中化专业化管理,以提高工作质量追求总体效益为目标,从而降低医院整体无菌物品的使用成本。
4.对工作人员坚持不懈进行医德医风,爱岗敬业,职业道德教育,牢记临床为病人,消毒供应中心为临床的服务理念,保质保量为临床,开展微笑式服务,不但做到按时供应,而且还保证随时供应,工作态度严肃认真,热情诚恳。
5.将“三化十字”运用于消毒供应中心管理中,做到陈设规范化,管理制度化,操作程序化,整洁、安静、舒适、美观、安全。
6.加强人员培训,提高综合素质。定期开展业务学习及继续教育,使工作人员掌握相应的专业知识和操作技能,严格执行卫生部颁发的各项规定。内强素质,外树形象是我院消毒供应中心发展的趋势之一。
7.在管理中以人为本,运用激励机制,采用PDCA循环管理模式,引进全面质量管理理念,充分调动工作人员的主动性、积极性、参与性。
8.建立健全了消毒供应中心各项规章制度及操作规程,如消毒供应中心一般工作制度,手机消毒灭菌中心工作制度,消毒隔离制度,查对制度,清洁卫生制度,一次性医疗用品管理制度,业务学习制度,各操作间工作制度,完善了各级人员工作职责。
9.三级质控网定期或不定期对消毒供应中心工作进行质量检查,科室成立质量考核小组,每月进行一次管理查房及业务查房,确保服务及工作过程中出现的各类不合格现象得到有效处理和控制,对潜在不合格现象采取预防措施,从而使工作达到持续质量改进。
10.重视监测与信息反馈环节,对检查及监测结果及时评议并反馈给当事人;临床科室提出的意见和建议,件件有回声,使消毒供应中心的管理处在内、外部的监督机制之中。
11.定期接受疾控中心,卫生执法部门检查。
12.必备资料记录及保存完善。
(二)质量监控
1.制定操作规程,质量标准,严把质量关,对回收、洗涤、包装的基础环节,灭菌的关键环节,无菌储存、发放的终末环节进行相应的质量检测。
2.选用多酶清洗剂对器械进行浸泡处理,热清洗消毒机对器械进行洗涤,从而保证器械的洗涤质量,实现清洗工作标准化。
3.回收车、无菌车每日擦试。打包间、无菌间每日空气净化消毒两次,空气菌落数及物表符合要求。
4.每月由医院感染科对消毒供应中心工作台面,打包间、无菌间空气及工作人员手抽样细菌培养一次,有记录。
5.对压力蒸汽灭菌器效果监测采用物理、化学、生物方法,运用设备控制(B-D试验),暴露控制(包外指示胶带),包裹控制(包内指示卡、载荷控制(生物指示管)对灭菌环节进行监控,发现问题及时解决,目前我院已采用了微机对灭菌过程进行及时、准确、客观、动态的无纸化监测,实时监控各时间段灭菌过程,且利于信息的长期保存。
6.无菌物品的存放:采用开放式物架,离地大于20cm,离墙远于5cm,