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民间俗称的“小下巴”是指由于遗传和环境因素造成的下颌发育不足畸形。其主要临床表现为:1)面下份高度不足,颏下软组织堆积,呈“双下巴”。2)侧面观可见下颌体及下颌升支短小,颏部后缩,呈“鸟嘴”状;
3)牙齿排列紊乱,为Ⅱ类错颌,许多患者还伴有颞下颌关节紊乱综合征。4)由于患者固有口咽腔体积缩小、舌后坠,导致上呼吸道狭窄,可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),诱发心血管系统的疾病。
考虑到小下颌畸形给患者的口腔生理功能、容貌外观乃至心态带来的不利影响,因此很有必要对这种颌骨畸形进行积极治疗。单纯的外科手术不能获取功能和形态俱佳的矫治效果,而必须由口腔颌面外科和口腔正畸科医生联合进行矫正,这样不仅使患者术后拥有整齐的牙列,而且容貌会有很大改观。手术方案根据患者的具体情况而定,一般需要采用下颌支矢状骨劈开术前徙下颌或者用牵张成骨术延长短小的下颌,某些病人还需辅以颏成形术,重塑理想面容。手术也是通过口腔内入路,用先进的
颌骨手术动力系统完成,因此面部不会留下手术瘢痕。
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