说起口腔异物，大家是不是已经脑补了很多奇奇怪怪的东西！什么鱼刺、烟杆和牙签等等，这些东西一旦不小心误入口腔，那确实比较麻烦。下面，先跟大家分享两例真实的案例~

案例一：口底部异物—鱼刺

患者男，52岁，吃鱼时不慎将鱼刺咽入舌下,未及时就医，选择在家中采用"土办法（喝醋、吞馒头）”保守治疗，鱼刺却越陷越深。入院后，患者进行了头颈部CT扫描，发现一长度约1.4cm条状阴影。患者表示，右侧口底触摸时感到疼痛，吞咽时疼痛感加剧。

患者头颈部CT

专家组进行全麻下“口底异物取出术”，完整取出异物。手术后患者没有不良反应，在手术后一个月复查，没有吞咽不适，恢复良好。

取出的异物--鱼刺

案例二：下牙槽神经管异物

患者女，40岁，?在外院进行根管治疗期间，异物遗留在了左下牙槽神经管，导致患者左侧下唇麻木。接诊后，对患者进行了头部CBCT扫描，在左下颌发现0.7*0.4cm条状异物。

术前头部CBCT

在专家团队商讨后，决定在舒适化治疗（笑气吸入）加局部麻醉下进行手术。舒适化治疗可增加患者治疗期间的舒适度，让患者能更好配合医生的操作，从而保证手术安全进行。

舒适化治疗（笑气吸入）

由于异物与神经关系紧密，为了避免对神经的再次损伤，手术中医生使用显微镜辅助下更加精细化操做，尽最大努力保护下牙槽神经。

术中放大镜下所见异物

术中放大镜下所见异物

术后，对患者再次进行头部CBCT检查，没有见到有明显异常，没有严重并发症，给予患者抗感染、抗疼痛、营养支持等治疗指导。

术后头部CT

口腔异物虽然不属于罕见病例，但是案例1患者的特殊在于，患者自行取出时，将鱼刺越陷越深，导致鱼刺刺入口底，给患者带来更大伤害，位置变深也不利于手术。案例2的特殊之处在于异物位置靠后且深，靠后的影响在于，术中出血或者术后水肿导致呼吸道阻塞，影响呼吸；位置深的影响在于，需要大量去除骨质后下颌骨支持力度降低，容易引起下颌骨骨折，损伤下牙槽神经。

当我们在日常生活中遇到口腔异物遗留，不要惊慌，不要自行取出，否则容易导致二次损伤，应该立即前往专业医院及时就医。